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Pourquoi le psa augmente après prostatectomie ?

Comprendre l’augmentation du PSA après une prostatectomie

L’augmentation du niveau de l’antigène prostatique spécifique (PSA) après une prostatectomie est un phénomène qui suscite souvent des interrogations. En effet, une prostatectomie, qui est une intervention chirurgicale visant à retirer tout ou une partie de la prostate, est généralement réalisée pour traiter un cancer de la prostate. Le PSA, étant une protéine produite par la prostate, devrait idéalement diminuer après cette procédure. Cependant, il arrive parfois que le niveau de PSA augmente après l’opération.

Facteurs pouvant entraîner une augmentation du PSA

Présence de cellules prostatiques résiduelles

Même après une prostatectomie radicale, qui est censée retirer l’intégralité de la prostate, il peut rester des cellules prostatiques résiduelles. Ces cellules peuvent continuer à produire du PSA, d’où une possible augmentation du niveau de ce dernier.

Récidive du cancer

L’augmentation du niveau de PSA peut également indiquer une récidive du cancer. En effet, les cellules cancéreuses restantes peuvent se multiplier et produire du PSA.

Inflammation ou infection

Des conditions non cancéreuses, telles qu’une inflammation ou une infection de la région où la prostate était située, peuvent également conduire à une augmentation du PSA.

Interprétation des niveaux de PSA après une prostatectomie

Il est important de noter que le niveau de PSA après une prostatectomie ne doit pas être interprété isolément. D’autres facteurs, tels que l’âge du patient, le stade du cancer avant l’opération et la marge chirurgicale, doivent être pris en compte. De plus, une seule mesure du PSA n’est pas suffisante pour tirer des conclusions. Il est préférable de suivre l’évolution du PSA sur plusieurs mois.

En conclusion, une augmentation du niveau de PSA après une prostatectomie peut être due à plusieurs facteurs, dont la présence de cellules prostatiques résiduelles, une récidive du cancer ou une inflammation. Il est essentiel de suivre l’évolution du PSA sur le long terme et de considérer d’autres paramètres pour une interprétation précise.